Хирургия выделяющихся ушей

kepce-kulak5 Лоп-уши являются наиболее распространенной врожденной деформацией уха с примерно 5% распространенности. Это генетически аутосомная доминанта.   Средняя высота уха составляет от 60 до 65 мм, а ширина – от 25 до 35 мм. Угол уха и головы известен как цефало-аурикулярный угол и находится в пределах от 20 до 30 градусов. Кривая уха называется anthelix (противозавиток ушной раковины). Отступ хряща называется абсида. Эта в особенности деформация, которая называется выдающимися ушами, возникает из-за увеличенного угла ушей с головой, выпрямленной кривой уха или более глубокой раковиной, либо все в комбинации, либо в разной степени. Фактическая проблема деформации определяется до операции и назначается соответствующая хирургическая операция. Выдающееся ухо – это деформация, которая является причиной издевательства среди школьников, а это, в свою очередь, приводит к психологическим расстройствам. Исследования показывают, что уши принимают окончательную форму, когда нам 6-7 лет; поэтому рекомендуется, чтобы хирургия выдающегося уха выполнялась в дошкольный период, когда ребенку исполнилось 6 лет. Поскольку хрящ уха более мягкий, операция намного проще и дает гораздо лучшие результаты. Если ребенок родился с выделяющимися ушами, хрящ уха может быть исправлен без хирургического вмешательства с помощью головной повязки и применения формы в первые 3 месяца после родов, поскольку он чрезвычайно мягкий из-за материнского гормона эстрогена. По этой причине следует повышать осведомленность между семьями, чтобы они заметили это на ранней стадии, предотвращая издевательство или любое потенциальное психологическое расстройство в будущем. Это также особенно важно для повышения уверенности в себе.   Я также хотел бы упомянуть “пришивную” или безоперационную эстетику уха, которые были довольно популярны некоторое время назад и некоторые коллеги по-прежнему предпочитают их сегодня. Техника включает перманентные нити, помещенные за ушами без разрезов. Применяемая в офисной среде под местной анестезией, эта методика привлекательна для невест, которые поднимают волосы в прочёсках к свадебной церемонии. Люди, которые нуждаются в срочных результатах и почему-то не могли найти время для хирургической операции, проявляют интерес к ней. Я, однако, узнал из своего личного опыта, а также из публикаций, опубликованных хирургами по всему миру, о том, что в результате проблемы возникают почти с ушами любого типа. Почти 50% пациентов жаловались на то, что нити были экструдированы, и почти 50% из них жаловались на слишком открытый градус угла ушей. Большинство моих коллег по всему миру, включая меня, больше не прибегают к этой методике, так как большинство пациентов жаловались на гиперчувствительность за ушами, сильную боль и инфекцию – хотя последние бывало редко. Я настоятельно не рекомендую этот метод, хотя я знаю, что рекламные объявления, обещающие ликвидировать выделяющиеся уши всего лишь через 10-15 минут без разреза или хирургической операции, привлекательны. Как хирург, который применил все хирургические методы, известные в операциях на выделяющихся ушах, я наблюдал и указывал на ряд проблем, возникающих после операции, в зависимости от используемого метода. Эти проблемы можно разделить на 2 части, включая ранние осложнения и поздние осложнения. Ранние осложнения – кровотечение, гематома, некроз кожи, раневая болезнь и раневая инфекция.   Поздние осложнения – это боль и чувствительность, ощущаемые при касании уха, гиперчувствительность, неравномерность и асимметрия, рубцевание, экструзия шва, неудовлетворительные эстетические результаты, такие как“ухо-локатор” и излишняя коррекция и т. д. Конечно, не все пациенты подвергаются этим осложнениям. Я занялся тем, чтобы придумать отличную технику для устранения этих осложнений и, наконец, обнаружил технику («Новая методика антихеликспластики: проксимальный основанный дермо-факсиорихондральный лоскут»), за которую, я был удостоен награды в конкурсе, организованном Турецким обществом пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Могу сказать, что я достиг совершенства, найдя решения всех проблем, найденных в других техниках с помощью этой методики, и разместил статью в научном журнале. Я по-прежнему использую эту технику, и мне никогда не сообщали об осложнениях. Эта техника “лоскут”, которая сейчас очень популярна в мире, становится все более широко распространенной.

kepce-kulak1kepce-kulak2kepce-kulak3kepce-kulak4

  Преимущества метода приведены ниже:

    • Поскольку я использую абсорбируемые швы, об экструзии швов после операции или даже после 1-2 лет не может быть и речи.
    • В следствии операции, когда я придаю новое направление уху воспользовавшись материей лоскута, о разрывах и рецидивах после операции не может быть и речи
    • Я намеренно избегаю чрезмерной коррекции за ухом, что может помешать ношение очков и приводит к тому, что это выглядит неестественно
    • Поскольку я не произвожу вторжение в хрящ, деформации там нет
    • Так как я устанавливаю шины внутри уха, нет необходимости носить головную повязку после операции
    • Я не вмешиваюсь в внешнюю сторону ушей, поэтому отечность, синяки, гематомы, осложнения кровообращения не наблюдаются
    • Метод может применяться при местной анестезии
    • В ушах не появляются келоидные или гипертрофические рубцы, так как техника применяется в области уха без удаления кожи
    • Поскольку это не вызывает в области уха, пациент может вернуться к своей рутине на следующий день.
    • Я звоню всем своим пациентам для контрольного осмотра и произвожу обследования через 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев и 2 года после операции. До сих пор я не заметил никаких разрывов, и эта техника статистически доказана как постоянная и долговечная.

Я выполняю операции под местной анестезией. Если пациенту от 6 до 10 лет, я рекомендую общую анестезию, поскольку сотрудничество с ребенком может  не всегда быть в полной мере. Операция занимает от 45 минут до 1 часа. Пациент выписывается из больницы в тот же день и может принимать душ, обеспечив, чтобы вода не попадала в уши. Контакт с водой разрешается через 48 часов после операции. Бандаж удаляется на следующий день после операции. Никакая головная повязка не нужна. Пациент должен быть осторожным и хорошо заботиться об ушах и не лежать на них во время сна. Он или она может вернуться в свою повседневную или профессиональную жизнь на следующий день после операции. Швы за ушами удаляются через 1 неделю или 10 дней после операции.